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怀孕知识:试管手术Q&A
 
2020-10-02 21:01

Q 进行试管手术时,需要多久上一次医院?

A 试管手术是配合月经週期来进行注射的,一开始若因前期避孕药或注射之处置而出血,则于第2 ~3 日起就要开始注射多排卵注射。为了观察注射后的卵泡成长状况,包括第1 次到诊在内,到採取卵子为止,需要照射4 ~5 次的超音波。但由于每天都需要进行注射,所以若没有可帮忙注射的人时,就要天天到院进行注射。注射所需期间约为10 ~12 天。


 

Q 平常忙着工作,这样也可以进行手术吗?

A 因为不是只进行1 次疗程而已,所以每间医院几乎都会考量到上班族的时间,开设清晨门诊或夜诊。以我工作的医院而言,我们<幼儿希望诊所>的诊疗时间就比一般上班时间9 点还提早1 小时,8 点就开始门诊。

可是,不是所有的医院都会配合上班族的时间开设门诊,所以要兼顾工作并进行试管手术的话,最好选择能够配合上班时间的医院来进行手术。

Q 採取卵子时,是否十分痛苦?

A 听说加拿大会先在子宫颈做局部麻醉以后,才开始採取卵子。而韩国则大部分採取类似睡眠内视镜的方法,先让患者睡着并施以镇痛剂以后才採取卵子,所以患者不会感受到痛楚。不过,虽然大部分的人不会感受到痛楚,但这仍然取决于个人体质,有些人有很强的抗药性,就需要追加其他止痛药方。而需全身麻醉的案例更是少之又少,患者无须过度担心。

Q 手术后要休养多久才好?

A 在採取卵子约1 ~2 小时左右后醒来时,会略为晕眩。我们建议在採取卵子后,至少需要休息1 小时。

Q 成功率有多高?

A 根据难孕夫妻支援事业的手术机关报告,平均成功率达30% ,而这是每个卵子採取週期的怀孕率。不过,成功率仍会随着治疗对象的年纪或男性不孕患者的分布比例而所有不同,所以难以直接进行怀孕率的比较。就算是反覆进行体外受精手术,实施个3 ~6 次以内,怀孕成功率仍然不会下降。35 岁以下的女性中,约有50% 在实施体外受精手术5 次以内皆可怀上孩子。

Q 透过试管手术怀孕以后,还有什么需要特别注意的吗?

A 由于大部分都会移植1 个以上的胚胎,相对地,子宫外孕机率约增加4 ~5% 、多胎怀孕率也增加20 ~30% 。确认怀孕以后,除了子宫以外,也要用超音波观察输卵管等其他地方是否怀孕,若发生子宫外孕时,就要透过手术进行摘除。多胎怀孕时,週产期死亡率、早产、低体重儿、妊娠高血压、胎盘早期剥离、前置胎盘等风险也会提高,所以一定要彻底做好产前管理。另外,成功怀孕以后,约莫有20% 的孕妇会发生流产现象,尤其是40 岁以上的女性更有50% 的人自然流产。所以在初期一定要小心观察怀孕状态。

Q 一直未能怀孕,那么什么时候可以再次接受手术?

A 一旦决定进行体外受精手术,就表示没有其他方法了。就算第1 次的尝试未能成功,也要重新整理好心情,并维持良好的身体状态,以便再次尝试。

如果考虑到时间与费用的话,虽然这种手术相对昂贵,但由于可增加累积怀孕率,所以值得期待。

理想状态下而言,休息2 个月以后再来尝试会是最好的,所以最好能在确保1 ~2 个月的準备期间后再来进行。记住,不管是进行什么手术,只有身心都能维持平静与安稳时,其成功率才高。

Medical Tip 着床前的遗传诊断

此为在着床前的胚胎阶段中,进行遗传疾病与染色体异常有无之诊断,以便挑选出正常的胚胎后进行移植,并让母体正常怀孕之方法。因为这比绒毛检查或羊水检查还能更早进行诊断,如果确认有遗传疾病的话,就可避免中止怀孕、拿掉胎儿了。有家族遗传病史或父母可能生出畸形儿时,为了避免因染色体导致自然流产的状况发生,可透过遗传诊断来防止。诊断过程与一般试管手术相似,不过经遗传诊断的胚胎移植会比普通的试管手术晚个1 ~2 天。

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