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有位56岁杨妈妈生活作息规律，饮食也相当讲究，不仅不吃外食，做饭也尽量挑选生机食材。但自2016年开始，体重从原本40公斤上升至61公斤，且经常腹胀、噁心。虽然觉得身体怪怪的，但没有特殊不适，因此自我安慰是中年发福而没求医，直至2018年4月，在家人督促下去台北慈济医院检查，竟发现体内有颗21公斤的罕见大型恶性脂肪肉瘤。

脂肪肉瘤几乎占据肚子所有空间

收治此个案的台北慈济医院一般科外李朝树医师指出，脂肪肉瘤从患者后腹腔右侧长出，随着脂肪层逐渐增大，几乎佔据肚子所有空间、占患者体重的三分之一。脂肪肉瘤将杨妈妈的身体脏器、肠子挤压到左边腹腔，甚至包覆住右肾与右肾上腺，考量脂肪肉瘤为恶性，为避免再发，将右肾与右肾上腺一併切除，再把移位的胃肠、脏器归位，杨妈妈住院一周出院，定期门诊追蹤。

脂肪肉瘤初期鲜少有不适症状

脂肪肉瘤跟脂肪瘤同是脂肪细胞构成，所以外观、触感相似，但与脂肪瘤的良性特徵不同，脂肪肉瘤是脂肪细胞在深层软组织中异常增生所导致的恶性肿瘤，发生机率仅占恶性肿瘤的千分之二至千分之三，相当罕见，常发生在中年以上患者。

李朝树医师指出，脂肪肉瘤的致病机转不明，多生长在后腹腔，位置深层，所以患者初期鲜少有不适症状，通常会到肿瘤体积增大、压迫周围器官，产生腹胀、腹围变大、噁心、其他肠胃症状时，才会就医被发现。

生长在腹部、四肢最常见

李朝树医师进一步指出，脂肪肉瘤能生长在人体任何地方，但以腹部、四肢最常见。医师透过X光、超音波、电脑断层扫描、核磁共振等方式判断肿瘤大小、构成、扩散情形后，用手术切除乾净，术后，则视患者情况，决定是否化学治疗、放射治疗。

身体有异状应儘快就医检查

脂肪肉瘤好发于体内深处，体积不大时，容易被忽略，即使手术切除，也可能再发，因此必须长期追蹤，若有复发时甚至可能需要再次手术。李朝树医师提醒民众，身体有任何异状、不适，要儘快就医，由专业医师做相关检查，若不确定就诊科别，可前往家庭医学科，由医师做初步判断，切勿拖延，以免延误病情。

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